治療痘疤要雷射?還是注射?

12月 13, 2019

網路社群、論壇對於治療痘疤的觀念,可說是層出不窮,聽廣大網友說不如聽聽專業皮膚科醫生怎麼說!


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Q:治療痘疤的方式有哪些

✔過氣小生:飛梭雷射 
屬於傳統雷射,過往治療痘疤有一定效果,雖然現在還是有人在施打,但是術後湯湯水水的傷口照顧不易,需要較長修復期,對於現代人來說並不方便。

✔新生代青年:皮秒雷射 
皮秒時代的來臨,讓治療肌膚問題更有效率,蜂巢皮秒雷射採用的755nm波長對於黑色素清除率較高,因而大幅提升除斑、除黑色素疤效果。

搭載「蜂巢透鏡」能夠在不破壞肌膚表面的狀態下,直接將能量傳遞到真皮層,並產生LIOB空泡效應,刺激膠原蛋白增生,不只能夠改善淺層凹陷痘疤、毛孔、細紋,更能讓整體膚質得到一定的提升,更健康、細緻、明亮。
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✔爆氣青年:UP雷射 
因為UltraPulse極速脈衝科技的關係,能夠在極短時間內達到超高爆發力!治療深度直達皮下4mm,針對嚴重且深層的凹陷型痘疤治療效果極好,還能瓦解深埋在深處的疤痕組織、軟化增生型痘疤,任何疤痕都能治療。


✔高級前輩:舒顏萃注射 
大家所認識的舒顏萃可能都是用於抗老、拉提,其實舒顏萃也可以用於治療痘疤,針對大片的凹陷或冰鑿型痘疤,運用注射填補再搭配雷射療程,才能創造出滿意的治療效果。
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Q:有痘疤打UP雷射就對了?效果最好?

林醫師說:你都不了解痘疤的型態,怎能如此魯莽下決定?割雞焉用牛刀?

如果要細分痘疤的類型,大致會有以下幾種:
色素型痘疤(紅痘疤─血管增生、黑痘疤─發炎後的色素沉澱)
凹陷型痘疤(由淺至深,依序為滾動型、車廂型、冰鑿型)
增生型痘疤(肥厚性疤痕、蟹足腫)

每種痘疤類型存在的深度不同,底下的故事也不同,治療的方式理所當然也不一樣。

專業醫師會依據痘疤型態做療程規劃,如果是淺層痘疤(滾動型、少部分車廂型)、黑痘疤、粗大毛孔,選擇蜂巢皮秒雷射就會有不錯效果。如果是嚴重的凹疤(深度特別深、周圍的皮膚組織纖維化嚴重,如:車廂型、冰鑿型)、肥厚性疤痕,或是有多種形態的痘疤複合在同一區域,就會建議採取UP雷射進行比較深度的治療。

一般林醫師會建議把皮秒雷射和UP雷射「分區」進行複合式治療。針對嚴重或症狀複雜的區域,先打UP雷射;剩餘部位再施打皮秒雷射,既達到有效治療,也能在同一天完成治療,並且術後修復期也很快、舒適度更好。



不過,一般人的痘疤其實都是混合型的,同時會有深淺層的痘疤存在,建議可以把皮秒雷射搭配UP雷射一起打。 

先利用皮秒雷射先處理全臉的色素疤、淺凹疤、毛孔、暗沉等問題,將小問題先解決、緩解大問題,肌膚的厚度與健康度穩固,再以UP雷射針對嚴重凹痘、疤痕、嚴重毛孔粗大進行局部加強。 

這樣雙管齊下的治療手法,會比單打UP雷射來得溫和,不只修復期縮短、更加舒適,效果也提升不少,對於痘疤族群效益更好。


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Q:舒顏萃打痘疤,哪邊凹補哪裡?

林醫生說:確實有聽過這種說法,但你認為注射有雷射來得精準嗎? 痘疤的治療是比較「點狀」的,還是要由雷射治療的方式,才能精準針對痘疤作用,尤其是單點的、小而深的冰鑿型痘疤,選擇雷射治療才是有效解決問題的方式。

而注射偏向「面狀」,就痘疤而言,舒顏萃無法一顆一顆地凹哪裡、打哪裡;主要是針對因為大面積、區域狀的凹陷,進行全面性治療。這種情況一般是因為老化或當初痘痘發炎特別嚴重,造成真皮層(甚至是淺層脂肪)的萎縮所形成。

因此,利用舒顏萃治療痘疤並非人人適合,一般會是比較年長的族群,因為年輕時沒有處理好好痘疤,隨年紀增長,膠原蛋白和脂肪層流失之後,痘疤演變成大片的凹陷(萎縮型痘疤),這時利用注射來填補會有不錯效果。


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Q:雷射除痘疤一次就好?

林醫生說:你可以說因為皮秒雷射、UP雷射的關係,在治療上能快速有感,但並不代表單次治療就會完全好。

為甚麼我的痘疤,總治不好?

雷射痘疤到底要打幾次,這關乎你痘疤的型態、嚴重程度、生活作息、經濟條件……等等,醫生會依據這些條件規劃適合的療程及治療次數,通常嚴重凹疤者都需要長期抗戰才能得到甜美果實。

影片中的案例是位嚴重凹疤的男性,經歷過三次UP雷射後有明顯的改善,但要到完全平整平滑,還需要多次治療:




Q:打完雷射後,痘疤會更凹?

林醫生說:終究關乎的是醫師的技術是否專業、純熟不論是皮秒雷射、UP雷射, 施打雷射來治療痘疤的作用原理,就包括了「刺激自體膠原蛋白增生」,進而改善凹陷的疤痕 。考驗著醫師的經驗、專業、技術,才能安排適合的雷射能量,讓膠原蛋白能夠順利增生。

若施打雷射時,能量參數開得太弱,就會看不出效果;如果能量太強卻有可能造成皮膚嚴重的熱傷害,不只痘疤無法正常新生膠原蛋白,就連周邊健康的肌膚組織也會因此受損,就會出現「雷射除痘疤,卻愈打愈凹的情況」。


影片中的案例是位嚴重凹疤的男性,經歷過三次UP雷射後有明顯的改善,但要到完全平整平滑,還需要多次治療:









**提醒您,每個人老化流失部位、嚴重程度及目標不盡相同。
療程規劃以現場醫師評估建議為主,不保證絕對有效,術後效果因人而異**



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